Sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas liek aizdomīgam cilvēkam uzreiz domāt par infarktu. Protams, neaizmirstiet par šo dzīvībai bīstamo stāvokli, taču biežāk muguras un kreisās puses sāpes rodas mazāk bīstamu iemeslu dēļ. Ir vērts iepazīties ar to, kāpēc sāp zem kreisās lāpstiņas no aizmugures, lai zinātu, kuram ārstam meklēt palīdzību un kādos gadījumos izsaukt ātro palīdzību.
1. Starpribu neiralģija
Slimību pavada nervu procesu iekaisums.
Cēloņi
Izraisa nervu kairinājumu:
- hipotermija;
- herpes infekcijas;
- ribu vai mugurkaula ievainojumi;
- nervu saknes pārkāpums ar krūšu kurvja osteohondrozi;
- slimības, ko pavada krūškurvja deformācija (spondiloze);
- labdabīgi audzēji pleirā;
- alerģiskas reakcijas;
- osteohondroze.
Zem lāpstiņas kreisajā pusē neiralģijas sāpes parādās pēkšņi un biedē cilvēku, liekot viņam aizdomas par ļaunāko.
Simptomi
Ar starpribu neiralģiju sāpes būs sāpīgas, un intensitāte būs atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes. Sāpes var būt stipras, gandrīz nepanesamas, vai arī slimība izpaudīsies kā viegls sāpīgs diskomforts.
Tipiski simptomi, kas norāda uz nervu procesu iekaisumu vai kairinājumu, ir:
- Saikne ar kustību un elpošanu. Sāpes zem lāpstiņas sāk sāpēt vairāk, kustinot kreiso roku, klepojot, asi ieelpojot vai smejoties.
- Siltuma ietekme. Pēc atkārtotas sasilšanas sāpes samazinās vai pazūd pavisam.
- Palpācija. Nospiežot, sāp vairāk.
Ja cēlonis ir herpes infekcija, tad pacientam rodas raksturīgi izsitumi gar nerviem.
Papildus sāpēm cilvēkam var rasties:
- tahikardija;
- ādas nejutīgums;
- pastiprināta svīšana.
Ne vienmēr ir iespējams noteikt, vai sāpes zem kreisās lāpstiņas izraisa starpribu neiralģija vai sirds patoloģijas. Ja sāpju sindroms radās pirmo reizi un nav pārliecības, ka tas sāp nervu procesu kairinājuma dēļ, tad nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Ārstēšana
Starpribu neiralģijas terapija ir atkarīga no slimības cēloņa.
Pacienti tiek izrakstīti:
- pretvīrusu zāles un ziedes (herpes ārstēšanai);
- pretsāpju līdzekļi;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- ziedes ar sildošu efektu.
Ja slimību pavada stipras sāpes zem kreisā lāpstiņas, kuras nevar apturēt, lietojot pretsāpju līdzekļus, tad, lai atvieglotu stāvokli, pacientiem tiek nozīmēta novokaīna blokāde.
Subakūtā stadijā, lai uzlabotu audu trofismu un samazinātu atveseļošanās perioda ilgumu, tiek izmantoti:
- fizioterapijas procedūras;
- masāža;
- akupunktūra.
Ārstēšana ir vērsta ne tikai uz muguras sāpju mazināšanu zem lāpstiņas kreisajā pusē, bet arī uz provokatīvas slimības (osteohondrozes, herpes) ārstēšanu. Ja tas nav izdarīts, patoloģija kļūst hroniska, to pastiprina hipotermija vai fiziska slodze.
Ar ko sazināties
Ja sāp kreisās lāpstiņas rajonā un nav aizdomu par sirds patoloģiju, tad jādodas pie neirologa.
2. Bronho-plaušu sistēmas slimības
Tas var sāpēt kreisajā lāpstiņā no aizmugures apakšējo elpceļu slimību dēļ (bronhi, plaušas, pleiras).
Cēloņi
Galvenais sāpju cēlonis elpošanas sistēmas patoloģijās ir slimības, ko izraisa patogēnas baktērijas un vīrusi:
- bronhīts;
- pneimonija;
- pleirīts.
Arī muguras sāpes kreisajā pusē var rasties jaunveidojumu parādīšanās dēļ bronhos vai plaušās.
Simptomi
Cilvēkam ir pastāvīgas vilkšanas vai sāpes sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē. Klepojot un dziļi ieelpojot, sāpes pastiprinās. Papildus sāpīgajām sajūtām mugurā kreisajā pusē pacientiem var būt šādas sūdzības:
- drudzis, dažreiz sasniedzot lielu skaitu;
- sauss klepus vai ar viskozu krēpu izdalīšanos (gļotādos izdalījumos var būt asiņu svītras vai strutas piejaukums);
- vājums un apātija;
- apgrūtināta elpošana.
Ja muguras sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas izraisa audzējus, tad hipertermijas nebūs, klepus un elpošanas traucējumi kļūs par papildu simptomiem.
Ārstēšana
Ja muguras sāpes un iekaisuma pazīmes izraisa iekaisuma process, tad pacientiem tiek nozīmētas:
- antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļi;
- zāles, lai sašķidrinātu un stimulētu krēpu izdalīšanos;
- pretdrudža zāles;
- pretsāpju līdzekļi (ja sāk stipri sāpēt).
Neoplazmu ārstēšana ir atkarīga no audzēja rakstura un lieluma. Pacienti tiek noņemti audzēja veidošanās vai konservatīva terapija.
Kas dziedina
Iekaisuma procesus bronhos vai plaušās ārstēs pulmonologs, jaunveidojumu gadījumā jādodas pie onkologa vai ķirurga.
3. Vegetovaskulāras krīzes
Pacients sūdzas par velkošām sāpēm kreisajā pusē zem lāpstiņas un baiļu sajūtu, taču sākotnējās apskates laikā sāpju diskomfortu provocējošas slimības atklāt nevar.
Cēloņi
Krīzes var pāriet pašas no sevis, un organiskas patoloģijas pazīmju trūkuma dēļ šādi cilvēki tiek uzskatīti par histēriskiem un nesavaldīgiem. Bet patiesībā krīzes izraisa:
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- neiroloģiskā patoloģija;
- stress;
- psihoemocionālā pārslodze;
- endokrīnās slimības;
- ilgstoša antidepresantu vai psihotropo zāļu lietošana.
Veģetatīvās krīzes bieži ir pirmā neiroloģisku traucējumu pazīme. Labsajūtas pasliktināšanās pazīmes un sāpīgs diskomforts zem lāpstiņas kreisajā pusē sāk parādīties pēc spēcīgiem pārdzīvojumiem vai satricinājumiem. Visbiežāk ar šo slimību cieš bērni un sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem.
Simptomi
Veģetatīvās-asinsvadu krīzes gadījumā rodas ne tikai sāpes kreisajā pusē zem lāpstiņas, turklāt pacientam var rasties:
- nosmakšanas sajūta;
- kardiopalmuss;
- trīce rokās un kājās;
- bezcēloņa trauksme;
- karstuma vai vēsuma sajūta;
- svīšana;
- galvassāpes;
- samaņas zudums.
Raksturīgi, ka pacienti nevar precīzi norādīt, kur sāp. Sāpes parādās ne tikai zem lāpstiņas, bet arī zem ribām, bieži ir apstarošana uz plecu, roku vai vēderu kreisajā pusē.
Krīzes ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz pusotrai stundai. Smagos gadījumos cilvēkam ir krampji.
Papildu briesmas ir bailes no uzbrukuma. Cilvēks baidās no nepatīkamām sajūtām, cenšas ievērot visdažādākos rituālus, lai izvairītos no sāpēm zem lāpstiņas un citiem nepatīkamiem simptomiem. Bez ārstēšanas stāvoklis kļūst par fobiju.
Ārstēšana
Krampju klātbūtne būs norāde uz tūlītēju hospitalizāciju, un vieglākas veģetatīvās asinsvadu krīzes formas tiek ārstētas mājās. Kā terapiju tos izmanto:
- nomierinoši līdzekļi stiprām bailēm;
- augu izcelsmes līdzekļi, kas palīdz nomierināties;
- antidepresanti, lai mazinātu paaugstinātu nervozitāti un trauksmi.
Ja krīzes izraisa neiroloģiskas vai endokrīnās slimības, tad tiek izvēlēta papildu terapija radušos traucējumu novēršanai.
Ja lēkmes sākums ir saistīts ar stresa faktoru, pacienti papildus tiek apmācīti pareizi reaģēt uz stresa situācijām, kā arī ieteicams izvairīties no pārslodzes.
Pie kura ārsta vērsties
Kad parādās panikas lēkmes, jāsazinās ar veģetārieti, taču ne visās pilsētās ir šie speciālisti. Ja nav iespējams saņemt padomu no veģetārieša, tad jāapmeklē neirologs vai terapeits. Turklāt jums var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu.
4. Miokarda infarkts
Dzīvībai bīstams stāvoklis, ko izraisa akūta išēmija un sirds muskuļa nekroze. Šajā gadījumā sāpes zem lāpstiņas un aiz krūšu kaula būs spēcīgas.
Provocējoši faktori
Šādu sāpju cēloņi zem lāpstiņas pa kreisi no aizmugures ir pilnīga koronārās asinsrites pārtraukšana noteiktā miokarda daļā, ko izraisa kuģa aizsprostojums. Šādas patoloģijas var izraisīt sirdslēkmi:
- ateroskleroze;
- tromboze.
Iegūtais asins receklis vai plāksne saplīst, un asins plūsma nonāk sirdī. Nokļūstot koronārajās artērijās ar mazu diametru, tie aizver asinsvadu lūmenu un aptur asins plūsmu uz audiem. Skābekļa trūkums izraisa miokarda šūnu nāvi.
Simptomi
Sāpes ir akūtas un pulsējošas, lokalizētas pa kreisi aiz krūšu kaula. Apstaro:
- kreisajā rokā;
- zem lāpstiņas;
- apakšējā žoklī.
Ar netipisku sirdslēkmes gaitu ir iespējama apstarošana:
- epigastrālajā reģionā;
- labajā aizmugurē;
- vēdera lejasdaļā.
Sirdslēkmes gadījumā sāpes aiz lāpstiņas nemazinās, lietojot pretsāpju līdzekļus un nedaudz samazinās pēc nitroglicerīna lietošanas.
Ārstēšana
Terapijas mērķis ir novērst šķēršļus asinsrites ceļā, samazināt miokarda nekrozes fokusu un novērst sāpes. Lai to izdarītu, piesakieties:
- līdzekļi, kas šķīdina asinis;
- zāles ar asins retināšanas efektu;
- narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
- zāles asinsvadu tonusa uzlabošanai.
Citas zāles tiek izvēlētas, ņemot vērā radušos pārkāpumus - tās var būt zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai, antihipertensīvie līdzekļi ar augstu asinsspiedienu utt.
Pirmajās stundās, lai samazinātu nekrozes fokusu, var veikt operatīvu angioplastiku. Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj ātri atjaunot traucētu asins plūsmu un samazināt pēcinfarkta rētu.
Kurš ārsts ārstē
Sirdslēkmes gadījumā tiek norādīta neatliekamā hospitalizācija kardioloģijas nodaļā, kur reanimatologi un kardiologi izvēlēsies efektīvu terapiju. Ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
Vēl 5 iemesli, kāpēc mugura var sāpēt zem lāpstiņas aizmugurē
Apsveriet, kāpēc tas var sāpēt no muguras zem lāpstiņas kreisajā pusē:
- Stenokardija. Īslaicīga koronāro asinsvadu spazma, ko izraisa stress vai fiziska slodze. Kreisajā aizmugurē zem lāpstiņas un aiz krūšu kaula parādās asas sāpes, kas izzūd pēc zāļu lietošanas ar nitroglicerīnu.
- Osteohondroze vai krūšu kurvja trūce. Ja nerva sakne ir saspiesta, mugurā kreisajā pusē zem lāpstiņas būs difūzas sāpes, kas pastiprināsies kustībā.
- Peptiskās čūlas slimība. Sāpes parādās ne tikai aiz lāpstiņas, bet arī epigastrālajā reģionā. Vairāk sāk sāpēt pēc ēšanas vai ar ilgstošu badu. Turklāt ir grēmas, nepatīkama atraugas, slikta dūša. Sāpju diskomforts ir nedaudz samazināts pēc vemšanas.
- Aizkuņģa dziedzera vai liesas slimība. Ar šīm patoloģijām kreisā puse sāp lāpstiņas un ribu rajonā. Akūta pankreatīta gadījumā sāpēs ne tikai mugura, bet būs jostas sāpes, kas aptvers kreiso un labo hipohondriju.
- Traumas. Muguras traumas kreisajā lāpstiņas rajonā var izraisīt nervu procesu kairinājumu un sāpju sindroms var atkārtoties vairākas nedēļas pēc traumas ar paaugstinātu fizisko slodzi vai hipotermiju.
Ja tas sāp no aizmugures no aizmugures zem kreisās lāpstiņas, tad nevajadzētu ignorēt šo stāvokli, pat ja sāpes ir nedaudz izteiktas. Sāpīgu diskomfortu var izraisīt dzīvībai bīstams stāvoklis.
Ko darīt, ja sāp mugura kreisajā pusē zem lāpstiņas
Kad kreisajā pusē zem lāpstiņas parādās sāpju sindroms, jums nav jākrīt panikā, taču nevajadzētu ignorēt radušos stāvokli. Pirms izlemt, pie kura ārsta vērsties, jāmēģina noskaidrot, kas tieši sāp no muguras kreisajā pusē zem lāpstiņas. Lai to izdarītu, jums būs jānosaka papildu sāpju pazīmes:
- Lokalizācija. Ja sāp mugura zem kreisās lāpstiņas un sāpīgais diskomforts palielinās pēc ēšanas vai ilgstošas badošanās, tad sirds slimību iespējamība ir minimāla.
- Intensitāte. Mērens sāpju sindroms bieži pavada hroniskas slimības, bet stipras sāpes norāda uz smagu patoloģisku procesu.
- Raksturs. Akūtām sāpēm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, un ar velkošām vai sāpīgām sāpēm jums jādodas uz klīniku.
- Saikne ar kustību un elpošanu. Ja vairāk sāp klepojot, noliecoties uz priekšu vai mēģinot kustināt kreiso roku, tas liecina par mugurkaula slimību vai starpribu neiralģiju.
Muguras sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē izraisa dažādi iemesli, un tie ne vienmēr ir droši dzīvībai un veselībai. Īpaša uzmanība jāpievērš jaunizveidotajam sāpju sindromam kreisajā pusē zem lāpstiņas – tas var liecināt par neiralģiju, stenokardiju vai pat sirdslēkmi. Ja rodas šaubas par sāpju sindroma izcelsmi, jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību. Agrīna medicīniskās palīdzības meklēšana var palīdzēt saglabāt veselību un dažreiz glābt dzīvības.